Síndrome Nefrótica

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Síndrome Nefrótica 1- introdução A síndrome nefrótica não e uma doença glomerular especifica, é um conjunto de sinais e sintomas ,que se caracteriza pela perda maciça de proteínas pela urina, a transferrina, as gamaglobulinas e as microglobulinas e pelos surgimento de complicações que afetam vários órgãos e sistemas. Com a excreção proteica exagerada ,denominada proteinúria, a produção de proteínas pelo fígado torna-se insuficiente para o perfeito funcionamento do organismo, causando desnutrição. Essa queda no nível de proteína no sangue, em especial da albumina, associada a uma retenção de sódio pelos túbulos coletores renais por mecanismos ainda não completamente esclarecidos ,provocam o edema característico da síndrome nefrótica, aumento da pressão arterial, aumento dos níveis de colesterol na circulação, que esta associado a doenças cardíacas, e ocorre perda de inibidores da coagulação ,o que favorece a ocorrência de tromboses venosas.   Síndrome Neufrótica 5- Sintomas Os principais sinais e sintomas de síndrome nefrótica incluem: Inchaço Abdominal, ao redor dos olhos, nos tornozelos e nos pés Urina de aspecto espumoso, causado pelo excesso de proteína Ganho de peso não intencional devido à retenção de líquidos no organismo Pouco apetite Síndrome Neufrótica 4-Fatores de Riscos Os fatores que podem aumentar o risco de síndrome nefrótica incluem: Condições médicas que podem danificar os rins, como diabetes, lúpus, amiloidose, doença de lesões mínimas, entre outras. O uso de determinados medicamentos, como anti-inflamatórios Determinadas infecções, como HIV, hepatite B, hepatite C e malária   SÍNDROME NEUFRÓTICA 3-Causas Aumento acentuado de proteína (principalmente a albumina)na urina (proteinúria). Diminuição d albumina no sangue (hipoalbuminemia). Edema generalizado, mas acentuado na face, MMII, abdome. Ganho de peso Apetite diminuído, fraqueza e cansaço. Elevação da pressão arterial. Volume urinário diminuído e presença de espuma na urina(sinal característico da perda de proteinúria. Colesterol e lipoproteína de baixa de baixa densidade séricos altos (hiperlipidemia). Síndrome Neufrótica 2- Fisiopatologia A síndrome nefrótica pode ocorrer com quase qualquer doença renal intrínseca ou doença sistêmica que afete o glomérulo. Embora geralmente seja considerada um distúrbio da infância . Á síndrome nefrótica também acontece em adultos ,incluindo os idosos. As causas incluem a glomerulonefrite crônica, diabetes mellitos com glomeruloesclerose intercapilar ,amiloidose do rim, lúpus eritematoso sistêmico, mieloma múltiplo e trombose da veia renal.     Síndrome Nefrótica Aline Andrade Francine Estrela Rafael Cunha Renata Moura UNIVERSIDADE ANHANGERA PROGRAMA DE PÓS GRADUAÇÃO DE ENFERMAGEM CURSO: ENFERMAGEM EM UNIDADE TERAPIA INTENSIVA Síndrome Neufrótica 6- Diagnóstico Clínico Exames e demais procedimentos utilizados para diagnosticar a síndrome nefrótica incluem: Exames de urina, que pode revelar grandes quantidades de proteína, por exemplo Exames de sangue, que podem indicar presença de proteína albumina e, muitas vezes, a diminuição nos níveis de proteína do sangue. A perda de albumina é muitas vezes associada a um aumento do colesterol no sangue e de triglicérides no sangue Biópsia do rim, que é feita por meio da remoção de uma amostra de tecido de um dos rins para examinar Síndrome Neufrótica 8- complicações As complicações da síndrome nefrótica incluem a infecção devido a uma resposta imune deficiente, tromboembolia (principalmente da vaia renal),embolia pulmonar, IRA(decorrente da hipovolemia) e aterosclerose acelerada(devido á hiperlipdemia). Fonte de Referencia Marcos Alexandre Vieira, nefrologista da Sociedade Brasileira de Nefrologia e diretor Clínico da Fundação Pró-Rim (CRM/SP 9581) Clínica Mayo – organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros. National Kidney Foundation – organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos, cuja missão é prevenir e tratar doenças renais, promovendo saúde e qualidade de vida para pacientes e familiares afetados por essa condição.. Diagnósticos de Enfermagem da Nanda. Definições e Classificação 2009-2011. Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgica. Brunner e Suddarht Décima primeira edição ,Volume 2.Editora:Guanabara Koogan. www.fleury.com.br< acessado em 01/03/2015; ás 10:00hrs>. Síndrome Neufrótica 10- Prescrição de Enfermagem Orientar o paciente da importância de seguir todos os regimes medicamentosos e nutricionais. Conscientizar o paciente da importância de comunicar qualquer alteração ligada a saúde para o seu médico, de modo que possam ser feitas as alterações dietéticas e medicamentosas apropriadas antes, que ocorram alterações adicionais dentro dos glomérulos. Observar edemas nas áreas periorbital, mãos, abdome(ascite)MMII. Observar pressão arterial. Registrar entrada e saída de líquidos no balanço hídrico. Observar a coloração e a quantidade de diurese.   Síndrome Neufrótica 9- Diagnóstico de Enfermagem Risco de desequilíbrio do volume de líquidos Nutrição desequilibrada : mais do eu as necessidades corporais. Risco de infecção Retenção urinária do volume Risco de desequilíbrio de líquidos. Risco de perfusão cardíaca diminuída   Síndrome Neufrótica 7- Tratamento O tratamento para a síndrome nefrótica envolve o tratamento de qualquer condição médica subjacente que pode estar por trás da síndrome nefrótica. Mas o médico também pode recomendar medicamentos que ajudam a controlar os seus sinais e sintomas ou tratar complicações da síndrome nefrótica. Eles podem incluir: Medicamentos para pressão arterial Diuréticos Medicamentos para reduzir o colesterol (estatinas) Anticoagulantes Drogas de imunossupressão Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº " " Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique no ícone para adicionar uma imagem Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº " " Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº Aline Andrade Francine Estrela Rafael Cunha Renata Moura 1 12/03/2015 nº A síndrome nefrótica não é uma doença glomerular específica, é um conjunto de sinais e sintomas, que se caracteriza pela perda maciça de proteínas pela urina a transferina, as gamaglobulina e as microglobulina e pelos surgimento de complicações que afetam vários órgãos e sistema. Com a excerção proteica exagerada, denominada proteínúria a produção de proteínas pelo fígado torna- se insuficiente para o 2 Clique para editar o título mestre Clique para editar o estilo do subtítulo mestre 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar o texto mestre Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 12/03/2015 nº Clique para editar o título mestre 12/03/2015 nº Inchaço Abdominal, ao redor dos olhos, nos tornozelos e nos pés Urina de aspecto espumoso, causado pelo excesso de proteína Ganho de peso não intencional devido à retenção de líquidos no organismo Pouco apetite 6 Clique para editar o título mestre Clique para editar o texto mestre 12/03/2015 nº 12/03/2015 Clique para editar o texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível nº