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Guia Prático Para Crianças Menor Que 12 Meses Com Hiv

Guia prático para crianças menor que 12 meses com HIV

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MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Coordenação Nacional de DST e Aids Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição Guia Prático de Preparo de Alimentos para Crianças Menores de 12 Meses Verticalmente Expostas ao HIV Versão preliminar Série A. Normas e Manuais Técnicos Brasília – DF 2003  2003. Ministério da Saúde. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Série A. Normas e Manuais Técnicos Tiragem: versão preliminar – 2003 – 30 exemplares Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Coordenação Nacional de DST e Aids SEPN 511 Bloco C, edifício Bittar IV CEP: 70750-543, Brasília – DF Tel.: (61) 448 9000 Disque Saúde / Pergunte Aids: 0800 61 1997 Ficha Catalográfica _________________________________________________________________________________________________________ Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Coordenação Nacional de DST e Aids. CoordenaçãoGeral da Política de Alimentação e Nutrição. Guia Prático de Preparo de Alimentos para Crianças Menores de 12 Meses Verticalmente Expostas ao HIV / Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde, Coordenação Nacional de DST e Aids, Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição. – Brasília: Ministério da Saúde, 2003. 44 p.: il. color. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) 1. Nutrição infantil. 2. HIV - Transmissão vertical. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Brasil. Secretaria de Políticas de Saúde. III. Coordenação Nacional de DST e Aids. IV. Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição. V. Título. VI. Série. NLM WS 125 _______________________________________________________________________________________________________ EDITORA MS Documentação e Informação SIA Trecho 4, Lotes 540/610 71200-040, Brasília – DF Fones: (61) 233 1774/2020 Fax: (61) 233 9558 E-mail: [email protected] $SUHVHQWDomR !0OL¤TICA"RASILEIRAPRECONIZAREDUZIROSRISCOSDETRANSMISSâO VERTICALDO()6INTRA ¢TEROINTRAPARTOEELIMINARORISCODESSA TRANSMISSâOPELAAMAMENTAÀâO QUESEFAZPRESENTEEMCADA MAMADA0ARAISSO O-INIST£RIODA3A¢DERECOMENDAQUEASMâES SOROPOSITIVASPARAO()6NâOAMAMENTEMSEUSFILHOS CONTRAINDICA OALEITAMENTOCRUZADOAMAMENTAÀâODACRIANÀAPOROUTRAMULHER EDISPONIBILIZAGRATUITAMENTEAF˜RMULAINFANTIL DURANTEOSSEIS PRIMEIROSMESESDEVIDA PARATODASASCRIANÀASNASCIDASDEMâES PORTADORASDO()6 #OMOOBJETIVODEAUXILIARESSASMâESDECOMOALIMENTAR ADEQUADAMENTESEUSFILHOS SURGIUESSE'UIA0RÖTICO COMPOSTOPOR ORIENTAÀµESALIMENTARESQUANTOAOPREPARODOLEITEDEACORDOCOM AIDADEDACRIANÀA AT£MESESDEIDADE QUANTOAINTRODUÀâODE 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A partir do 4 mês, ofereça novos o A partir do 2º mês de idade, outros alimentos deverão serem introduzidos na alimentação da criança. Dê preferência aos alimentos que são mais comuns em sua região e que façam parte do hábito alimentar da sua família. É importante saber que o seu filho estará começando a formar os seus hábitos alimentares com a introdução desses novos alimentos. alimentos (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes). O leite deve ser oferecido a criança „ com outros alimentos. Observe se o modo de preparo e a quantidade oferecida para seu filho estão adequados para a sua idade. Siga as dicas que estão no capítulo I. Utilize em preparações como papas, purês ou misturados a frutas, cereais ou tubérculos. A criança tende a rejeitar as primeiras „ ofertas do(s) alimento(s), pois tudo é novo: a colher, a consistência e o sabor. Ofereça outras vezes o alimento que seu filho rejeitou para que ele vá se habituando aos poucos. C om a introdução dos „ novos alimentos, a criança deverá receber água limpa (tratada, filtrada ou fervida),no copo, nos intervalos das refeições, ou seja, no mínimo 3-4 vezes por dia. M „ ãe, ofereça de cinco a seis refeições por dia, sendo três a base de leite e cereais ou tubérculos, duas papas de frutas e uma papa salgada. Quando for utilizar farinhas como milho, trigo, arroz ou mandioca (aipim, macaxeira), prefira aquelas que são fortificadas com ferro. (veja o esquema na página ao lado ). 16 Exemplo de alimentação de acordo com a idade da criança Periodo 4 -8 meses Maiores de 8 meses Pela Manha Leite + ceral ou tubérculo Leite + ceral ou tubérculo Intervalo Papa de fruta Papa de fruta No almoço ( 11 - 12h ) Papa salgada Papa salgada Meio da tarde Papa de fruta Papa de fruta Fianal da tarde ( 17- 18h) Leite + ceral ou tubérculo Papa salgada À noite Leite + ceral ou tubérculo Leite + ceral ou tubérculo  A partir do oitavo mês, essas refeições constituem-se em duas papas salgadas e duas papas de fruta.  A partir dos doze meses, acrescente às três refeições, mais dois lanches ao dia, com fruta ou mingau de prato. 17 Grupo de Alimentos Cereais e tubérculos: arroz, aipim, batata-doce, macarrão, batata, cará, farinha ( de preferência as fortificadas com ferro), batata-baroa e inhame. Grãos: feijão (qualquer tipo), lentílha, ervilha seca, soja e grão-de-bico. Hortaliças e frutas: folhas verdes, laranja, abóbora, banana, beterraba, abacate, quiabo, mamão, cenoura, melancia, tomate e manga. Origem animal: frango, codorna, peixe, pato, boi, víceras (miudos ) 18 A papa salgada deve conter um alimento de cada grupo:  um dos cereais ou tubérculos;  uma das hortaliças (folhas ou legumes)  e um do grupo dos alimentos de origem animal (frango, boi, miúdos, gema de ovo);  uma das leguminosas (feijão, soja, lentilha, grão de bico). Isso é importante Os novos alimentos devem ser oferecidos sem rigidez de horários, respeitando-se sempre a vontade da criança.  Procure distinguir o desconforto da criança com fome de outras situações como sede, sono, frio, calor, fraldas molhadas ou sujas e não oferecer comida ou insistir para que o seu bebê coma, quando ele não está com fome.  Ofereça a alimentação regularmente, sem rigidez de horários, nos períodos que coincidem com o desejo de comer demonstrado pela criança. Não esqueça que a hora de comer deve ser um momento de prazer. São desaconselháveis práticas nocivas de gratificação (prêmios) ou castigo para conseguir com que a criança coma o que os pais acreditam que seja o necessário para ela. 19 A nova alimentação deve ser grossa desde  Os alimentos oferecidos ao bebê devem ser preparados especialmente para ele até o 80 mês. Prepare utilizando óleo vegetal, temperos naturais (cebola, cebolinha, salsa) e um pouco de sal iodado. Os alimentos devem ser bem cozidos. Nesse cozimento deve sobrar pouca água na panela, ou seja, os alimentos devem ser cozidos em água suficiente para amaciálos.  Quanto mais espessa a alimentação, e consistente maior a quantidade de energia. Isto é importante por que o estômago do bebê é pequeno e por isso em geral ele consome poucas colheradas no início da introdução de novos alimentos. Para que seu bebê continue crescendo bem, ofereça alimentos na forma de papas ou purês ao invés de alimentos muito diluídos como sopas e sucos ralos.  Ao colocar os alimentos no prato, amasse-os com garfo. Não há necessidade de passar na peneira. A utilização do liquidificador é totalmente contra-indicada, porque o bebê está aprendendo a distinguir a consistência, sabores e cores dos novos alimentos. Além do que, os alimentos liquidificados não vão estimular o ato da mastigação. o início e oferecida de colher; comece com consistência pastosa (papas/purês) e aos poucos, aumente a sua consistência até chegar à alimentação da família. A partir dos oito meses de idade o seu filho já pode receber na colher os alimentos preparados para a família, como arroz, feijão, cozidos de carne ou legumes, desde que sem adição de temperos picantes (pimenta e temperos industrializados) e oferecidos amassados, desfiados ou picados em pequenos pedaços. 20 Ofereça a criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida.  Só uma alimentação variada oferece à criança a quantidade de vitaminas, cálcio, ferro e outros nutrientes que ela necessita.  Introduza um alimento novo a cada dia. ·  Sempre que possível introduza carne nas refeições. As carnes e o fígado, além de ser boa fonte de proteínas e ferro, auxiliam na absorção do ferro de outros alimentos, contidos, por exemplo, nos vegetais folhosos verde-escuros (brócolis, couve, espinafre, caruru, bertalha, beldroega, mostarda) quando oferecidos juntos na mesma refeição. S empre que possível, ofereça de 50ml a Selecione as frutas da estação 100ml de suco de frutas ricas em vitamina C principalmente as ricas em vitamina (laranja, acerola, caju), logo após as refeições, A, como as amarelas ou alaranjadas para facilitar a absorção do ferro. (mamão, caqui, manga, goiaba vermelha, pitanga, buriti, pupunha, tucumã). 21 Estimule o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições.  22 A criança que come desde cedo frutas, verduras e legumes variados, recebe maiores quantidades de vitaminas, ferro e fibras, além de adquirir hábitos alimentares saudáveis.  Quando você oferecer mais de uma fruta ou legumes por refeição, eles devem ser amassados e colocados no prato em porções separadas. Assim, o paladar será melhor percebido pelo bebê.  Quando a criança já senta à mesa, o exemplo do consumo desses alimentos pela família vai encorajar a criança a consumi-los. Isso é importante: Evite açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas, nos primeiros anos de vida. Use  sal com moderação.   Alguns alimentos não devem ser dados para a criança porque não são saudáveis, além de tirar o apetite, irão competir com os alimentos nutritivos. goiaba, manga) ou legumes do tipo cenoura ou tomate. Antes de você comprar os alimentos infantis, leia sempre o rótulo que está na embalagem, para evitar oferecer ao seu filho alimentos que contenham aditivos e conservantes artificiais. Não é recomendável o consumo de mel para Ofereça alimentos fresquinhos sem adição de açúcar; prefira frutas que não precisem ser adoçadas (laranja, caju, maçã, pêra, mamão, banana, melancia, crianças até 1 ano de idade, devido alto risco de contaminação por botulismo (que é uma infecção grave). 23 Anexo Receitas de papas salgadas Papa de batata, cenoura e carne moída Ingredientes: 2 colheres (sopa) de carne moída 1 colher (sobremesa) de óleo de cozinha 1 colher (chá) de cebola ralada 1 batata média (150 g) ou duas pequenas ½ cenoura (média ou 60 g) 1 pitada de sal Modo de fazer: Numa panela pequena, aquecer o óleo e refogar rapidamente a cebola e carne. Acrescentar a batata e a cenoura picadas, o sal e mais dois copos de água (400 ml). Colocar tampa. Deixar cozinhar até que os ingredientes estejam macios e quase sem água. Se necessário acrescente mais água para que os alimentos fiquem bem macios. 24 Papa de cará, abobrinha e frango Ingredientes: 2 colheres (sopa) de peito de frango picadinho 1 colher (sobremesa) de óleo de cozinha 1 colher (chá) de cebola ralada 1 cará médio (150 g) ½ abobrinha pequena (60 – 80 g) 1 pitada de sal Modo de fazer: Numa panela pequena, aquecer o óleo e refogar rapidamente a cebola e o frango. Acrescentar o cará e a abobrinha picados, o sal e mais dois copos de água (400 ml). Colocar tampa. Deixar cozinhar até que os ingredientes estejam macios e quase sem água. Se necessário acrescente mais água para que os alimentos fiquem bem macios. 25 Papa de fubá, folha de taioba e carne Ingredientes: 2 colheres (sopa) de carne moída 1 colher (sobremesa) de óleo de cozinha 1 colher (chá) de cebola ralada 4 colheres (sopa) de fubá 1 folha de taioba (ou outra folha verde escura como couve, espinafre, agrião, bredo) picadinha 1 pitada de sal Modo de fazer: Numa panela pequena, aquecer o óleo e refogar rapidamente a cebola e a carne. Misturar o fubá em dois copos de água (400 ml) e acrescentar à cebola, a carne e o sal. Deixar cozinhar sem parar de mexer, até que o caldo fique encorpado. Juntar a taioba picada e cozinhar por mais cinco minutos em fogo brando. Obs: a carne e taioba são boas fontes de ferro. Para aumentar a sua absorção ofereça a criança ¼ a ½ copo de suco de laranja (50 ml) ou outra fruta rica em vitamina C (goiaba, limão, acerola, caju) logo após a refeição. 26 Papa de arroz, feijão e bredo Ingredientes: 2 colheres (sopa) de arroz cru lavado 1 colher (sobremesa) de óleo de cozinha 1 colher (chá) de cebola ralada 2 colheres (sopa) de feijão pronto passado na peneira grossa ou amassado com garfo 1 colher (sopa) de bredo (ou outra folha verde escura como couve, espinafre, agrião, taioba) picadinho 1 pitada de sal Modo de fazer: Numa panela pequena, aquecer o óleo e refogar rapidamente a cebola, o arroz e o sal. Cobrir com água e cozinhar até que o arroz esteja quase cozido. Acrescentar o bredo picado. Quando terminar o cozimento do arroz, juntar ao feijão, amassar e oferecer à criança. Obs: o feijão e o bredo são boas fontes de ferro. Para aumentar a sua absorção ofereça a criança ¼ a ½ copo de suco de laranja (50 ml) ou outra fruta rica em vitamina C (goiaba, limão, acerola, caju) logo após a refeição. 27 &DStWXOR %RDVSUiWLFDVGHKLJLHQH #UIDEDAHIGIENENOPREPAROEMANUSEIODOS ALIMENTOSGARANTAOSEUARMAZENAMENTOE CONSERVAÀâOADEQUADOS (IGIENENOPREPAROEMANUSEIODE ALIMENTOSPARASUACRIANÀA 2TXHpXPDFRQWDPLQDomR" #HAMA SECONTAMINAÀâOAPRESENÀADE QUALQUEROBJETO SUBST½NCIAOUORGANISMO ESTRANHOEINDESEJÖVELNOALIMENTO ! 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([HPSORVGHFRPRRVPLFUyELRVFKHJDPDRVDOLPHQWRV -OSCAS RATOS BARATAS FALTADEHIGIENEPESSOAL MâOSSUJASEMALLAVADAS POEIRA ANIMAIS UTENS¤LIOSSUJOS ÖGUAEOUTROSL¤QUIDOSCONTAMINADOS 2 1UANDO OSMICR˜BIOS ENCONTRAMOSALIMENTOS SEREPRODUZEMCOMGRANDE FACILIDADE 5MDOSPRINCIPAIS IDADOS£COMA MPERATURADOSALIMENTOS PECIALMENTEAP˜S EPARADOS /SMICR˜BIOSNECESSITAM RASEDESENVOLVEREMDE MCLIMA¢MIDOEMORNO PREFEREMATEMPERATURA MBIENTE ENTREŽ#A Ž# .ESTAFAIXAELES SEMULTIPLICAM RAPIDAMENTE PODENDO CAUSARDOENÀASE ESTRAGAROSALIMENTOS !CIMADEŽ# A AIORIADOSMICR˜BIOSSâO STRU¤DOS EABAIXODE Ž#ELESDEIXAMDE SEREPRODUZIR$A¤A PORT½NCIADEMANTERMOS ALIMENTOSSOB REFRIGERAÀâOABAIXO DEŽ# EAQUECä LOS ACIMADEŽ#ANTESDE RVI LOS 3 /QUEVOCäDEVEFAZ INIMIGOS &XLGDUGD -ATENHABONSHÖB SIMPLES POR£MFUND BANHOTODOSOSDIAS LIMPOSEAPARADOS A AP˜SCADAREFEIÀâO ,AVEBEMASMâOS PREPARAROSALIMENTO ACRIANÀA %VITEMAUSHÖBITOS FUMAR ESPIRRAR ENQU 3ENâOFORPOSS¤VELE QUANDOSEESTÖCOM EASNARINASCOMUM 2EVHUYDURV FXLGDGRVQR SUHSDURGRV DOLPHQWRV 5TILIZEÖGUAFILTRADAE 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SERCONSERVADOSEM REFRIGERAÀâO OUSEJANA GELADEIRA 6 &XLGDUGRDPELHQ -ANTENHAOAMBIENTE SUPER UTENS¤LIOSPANELAS FACAS SEM 4ODOUTENS¤LIOCOPO COLHER SERUTILIZADOPARAOFERECEROSA CRIANÀA PRECISASERLAVADOEEN COMÖGUALIMPATRATADA FILTRA FERVIDA  !OUTILIZARhPANOSDECOZINH PRATO ESTESDEVEMESTARLIMP UMAVEZQUEQUANDOSUJOSSâO PODENDOCAUSARACONTAMINAÀâ ALIMENTOS /LIXOPRODUZIDODEVEESTAR COLOCADOEMDEP˜SITOS COMTAMPA PARAFICAREM COMPLETAMENTEFECHADOS %VITEOSEUAC¢MULODENTRO DECASA 1UANTOÜGELADEIRA VERIFICAR ESTÖEMBOMFUNCIONAMENTO L NâOFICARABRINDOAPORTAATODOMOMENTO EVERSEAPRESENTABOAVEDAÀâO #ASOAFAM¤LIANâOTENHAGELADEIRAOU ESTANâOESTEJAGELANDOBEM PREPARAROS ALIMENTOSDACRIANÀAPR˜XIMOSDAHORAD SERVIR +LJLHQHGDVPDPDGHLUDVH XWHQVtOLRV)HUYXUD6LPSOHV 7 &XLGDGRVKLJLrQLFRVFRPRXVRGDPDPDGHLUD !HIGIENEDEQUEMPREPARAEOFERECEAS MAMADEIRAS£OPASSOINICIALPARAEVITARUMA POSS¤VELCONTAMINAÀâODACRIANÀA#OMOJÖ FOIEXPLICADO £NECESSÖRIOCUIDARDAHIGIENE PESSOAL MANTERASUNHASSEMPRECORTADAS OS   38 ,AVETODOSOSUTENS¤LIOSEMÖGUA CORRENTE 5TILIZEESCOVA APROPRIADA DECABOLONGO EDETERGENTE PARALAVARMAMADEIRAS TOMANDO ESPECIAL CUIDADO COM AS REENTR½NCIAS CABELOSPRESOSEASMâOSEANTEBRAÀOSBEM LAVADOSCOMSABâO TODASASVEZESQUEFOR TOCAROSUTENS¤LIOSOUALIMENTOSEOFERECERAS MAMADEIRAS  0ARAALAVAGEMDEBICOS UTILIZAR ESCOVINHAPR˜PRIAOUESPONJA VIRANDO OSPELOAVESSO PARARETIRARQUALQUER RES¤DUORESTANTE!TAMPAEAROSCADA MAMADEIRATAMB£MDEVEMSERBEM LAVADAS   .âOUTILIZESABâOEMBARRA POISO MESMO EMCONTATOCOMOSRESTOSDO LEITE FORMAMUMRES¤DUOVISCOSODIF¤CIL DESERRETIRADO %NXÖGUEBEMAMAMADEIRA TAMPA EPINÀA AT£RETIRARPORCOMPLETOOS RESTOSDEDETERGENTE$EPOISDEBEM ENXAGUADOS COLOCAREMUMRECIPIENTE PANELAOUCALDEIRâO COBERTOSCOMÖGUA ECOLOCADOSPARAFERVERPORMINUTOS /SBICOSEASROSCASDASMAMADEIRAS SâOMENOSRESISTENTESAOAQUECIMENTO PROLONGADO DEVENDOPORTANTO SER FERVIDOSPORAPENASMINUTOS  %SCORRAAÖGUADORECIPIENTE RETIRE OMATERIALJÖESTERILIZADO SEPOSS¤VEL UTILIZANDOPINÀAPARAEVITAROCONTATO DIRETOCOMASMâOS%SCORRABEME GUARDEEMRECIPIENTELIMPOECOMTAMPA .âO£NECESSÖRIOSECAR EPRINCIPALMENTE NâOUTILIZEhPANODEPRATOv PORSERUM RISCODECONTAMINAÀâO UMAVEZQUEO MESMONâOFOIESTERILIZADO $JRUDTXHYRFrMiYLXRVFXLGDGRVJHUDLVFRPRV DOLPHQWRVYRFrYDLYHURVFXLGDGRVHVSHFLDLVFRPR OHLWH2EVHUYHFRPDWHQomRHVWDVUHFRPHQGDo}HV /HLWHLQWHJUDO /tTXLGR .âOCOMPRAR SEAEMBALAGEMESTIVER /LEITEL¤QUIDO£VENDIDOEMSAQUINHOOU DANIFICADA /LEITEDESAQUINHOMAISENCONTRADO£O COM£RCIO OUEMCASA ANTESDEABRIR EMCAIXINHA TIPO##OMESTELEITEVOCäDEVE /BSERVARADATADEVALIDADEQUECONSTANA .âO£NECESSÖRIOESTARSOBREFRIGERAÀâONO !NTESDEABRIR LAVARBEMAEMBALAGEM %STELEITENâONECESSITAFERVURA POR£MCASO .âOCOMPRAR SEAEMBALAGEMESTIVER DANIFICADA SEJANECESSÖRIODILU¤ LODEVIDOÜIDADEDO BEBä AÖGUAUTILIZADA NADILUIÀâOTEMQUE SERFERVIDAEFILTRADA »IMPORTANTEQUE !CAIXA DEPOIS EMBALAGEM NOCOM£RCIOESTE LEITEESTEJASOB REFRIGERAÀâO CASO CONTRÖRIO NâO COMPRE !OCHEGAREM CASA COLOQUE O IMEDIATAMENTENA GELADEIRAEFERVA O ANTESDEOFERECERÜ CRIANÀA DEABERTA DEVESER MANTIDANAGELADEIRA EUTILIZADAPARAA ALIMENTAÀâODOBEBä PELOPRAZOMÖXIMODE HORAS 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ÖGUAFILTRADAEFERVIDAPARA PREPARAÀâODOLEITE /LEITEEMP˜NâODEVESERFERVIDO 6ERNOR˜TULODAEMBALAGEMCOMODEVERÖ SERFEITADILUIÀâO 2%#/-%.$!­¡%3)-0/24!.4%3  !SCRIANÀASNASCIDASDEMâESSOROPOSITIVAS PARAO()6DEVERâOSERATENDIDASEMUNIDADES ESPECIALIZADAS PELOMENOSAT£ADElNIÀâODESEU DIAGN˜STICO n!CRIANÀADEVERECEBERTRATAMENTOPARA NâOTERPNEUMONIACAUSADAPORUMMICR˜BIO CHAMADO0NEUMOCYSTISCARINII .OTAEXPLICATIVA#OMONâOSABEMOSSEACRIANÀA FOIOUNâOINFECTADAPELO()6 TODASASCRIANÀAS DEVERâOSERMEDICADAS APARTIRDASEXTASEMANA DEVIDAAP˜STERMINAROUSODO!:4XAROPE AT£ ADEFINIÀâODODIAGN˜STICODAINFECÀâOPELO()6 PARAEVITARUMTIPODEPNEUMONIACAUSADAPOR 0NEUMOCYSTISCARINII QUEACONTECECOMMUITA FREQÓäNCIAEMCRIANÀASIMUNODEPRIMIDASPELA AÀâODO()6 n/ACOMPANHAMENTODACRIANÀADEVESER MENSALOUACADADOISMESESNOSPRIMEIROS MESESDEVIDAEEMSEGUIDA ACADATRäSMESES .OTAEXPLICATIVA$URANTEASCONSULTASSERÖ REGISTRADOOPESO AALTURA EOUTRASMEDIDASDA CRIANÀA ESPECIALMENTEDODI½METRODESUACABEÀA !AVALIAÀâOSISTEMÖTICADESEUCRESCIMENTOE DESENVOLVIMENTO£EXTREMAMENTEIMPORTANTE PORQUE ASCRIANÀASQUANDOINFECTADAS PODEM JÖNOSPRIMEIROSMESESDEVIDA APRESENTAR DIFICULDADEDEGANHODEPESO DEVENDORECEBER PORESSEMOTIVO SUPORTENUTRICIONALMESMOANTES DADEFINIÀâODESEUDIAGN˜STICO .OTAEXPLICATIVA/BEBäFILHODEMâE()6 AO NASCERTEMNOSANGUEOSANTICORPOSRESPOSTADE DEFESADOCORPOAOV¤RUS QUEAMâEPASSAPARA ELE PORESSEMOTIVO OTESTENASCRIANÀASDEMâES SOROPOSITIVASSERÖPOSITIVOLOGOAP˜SOPARTO NâO SIGNIFICANDONECESSARIAMENTEQUEOBEBäTENHA OV¤RUS3ENâOHOUVEAPASSAGEMDO()6PARA OBEBä OSANTICORPOSMATERNOSVâODIMINUINDO AOLONGODOTEMPOEODIAGN˜STICODEFINITIVODA INFECÀâONACRIANÀA PELOSTESTESCOMUNS SOMENTE n)NICIAROESQUEMADEVACINAÀâODACRIANÀA SERÖPOSS¤VELAP˜SUMANOEMEIODONASCIMENTO AINDANAMATERNIDADE !OCONTRÖRIO SEHOUVEPASSAGEMDOV¤RUSPARAO BEBä OSANTICORPOSIRâOAUMENTANDOAOLONGODO .OTAEXPLICATIVA4ODACRIANÀA EXPOSTAOUNâO 1 AO()6 DEVERÖSEGUIRESQUEMADEVACINAÀâO RECOMENDADOPELO-INIST£RIODA3A¢DE$EVE SEDESTACARQUEESSASCRIANÀAS EMVIRTUDEDE POSSUIRRISCOAUMENTADO DEVEMSERVACINADAS CONTRAATUBERCULOSEVACINA"#' ID ECONTRA OV¤RUSDAHEPATITE" LOGOAP˜SONASCIMENTO SEPOSS¤VELAINDANAMATERNIDADE$URANTEOSEU ACOMPANHAMENTO ASCRIANÀASDEVEMRECEBERTODAS ASVACINASDOCALENDÖRIOOFICIAL!SMODIFICAÀµES DESSECALENDÖRIOSERÖFEITA SENECESSÖRIO PELO PEDIATRAQUEACOMPANHAACRIANÀANOSERVIÀO ESPECIALIZADO n2EGISTRESEUFILHONOCART˜RIOMAISPR˜XIMO DESUACASA .OTAEXPLICATIVA!MATERNIDADEDEVEFORNECER Ah$ECLARAÀâODE.ASCIDO6IVOv QUEDEVESER LEVADAAOCART˜RIODEREGISTROCIVILPARAQUEO REGISTRODACRIANÀASEJAFEITO»DEGRAÀAE£ SEUDIREITOFAZä LO/REGISTRODENASCIMENTO£ ACONFIRMAÀâODAEXISTäNCIADESEUFILHOCOMO CIDADâO n3EVOCäSEENCONTRANAFAIXADAPOPULAÀâO QUERECEBEAT£ SALÖRIOM¤NIMOPORPESSOA DASUAFAM¤LIA VOCäPODERÖPARTICIPARDO PROGRAMA"OLSA !LIMENTAÀâO0ROCUREOSEU !GENTEDE3A¢DEOUA3ECRETARIA-UNICIPAL DE3A¢DEPARAMAISINFORMAÀµESSOBRESUA INSCRIÀâONOPROGRAMA .OTAEXPLICATIVA/PROGRAMA"OLSA !LIMENTAÀâO CRIADOPELO-INIST£RIODA3A¢DE EMPARCERIACOM%STADOSEMUNIC¤PIOS TEMPOR OBJETIVOFORNECERRECURSOSEINFORMAÀµESPARA AJUDARMâES GESTANTESECRIANÀASDETODOOPA¤S EDEBAIXARENDA ATEREMUMAALIMENTAÀâOMAIS COMPLETAESAUDÖVEL 0ORTODOSOSMOTIVOSACIMAREFERIDO EOUTROS AQUINâOESPECIFICADOS ACRIANÀADEVETERALTADA MATERNIDADECOMCONSULTAAGENDADAEMSERVIÀO ESPECIALIZADOPARASEGUIMENTODECRIANÀAS EXPOSTASAO()63ERACOMPANHADOSEMSERVIÀO ESPECIALIZADO£UMDIREITOSEUEDOSEUFILHO %XIJA 2 5HIHUrQFLDVELEOLRJUi¿FDV -INIST£RIODA3A¢DE$EZ0ASSOSPARAUMA !LIMENTAÀâO3AUDÖVEL'UIAALIMENTARPARA CRIANÀASMENORESDEANOS"RAS¤LIA  3ITEWWWBEBEMANIACOMBRSAUDEPEDIATRIA PEDIATRIASHTML  3ITEWWWALEITAMENTOORGBRXICARASHTML  3ILVIA '!0/USODECHUPETASCONTRIBUIPARAUMA MAIOROCARRäNCIADEENTEROPASITOSES *ORNALDE 0EDIATRIA 6OL .  3ITEWWWSOSDOUTORCOMBRSOSAMAMENTACAO ALEITM?"UCALHTM  !RMSTRONG(ELEN4£CNICASDEALIMENTAÀâOINFANTIL OUSODAX¤CARA4ECNHNIQUESOFFEEDINGINFANTS THECASEOFFEEDING 2ESEARCH)N!CTIONNUMBER  *UNE.UTRITION3ECTION 5.)#%&.EW 9ORK 3ECRETARIADO%STADODE3A¢DEDE3âO0AULO !LIMENTAÀâOPARA#RIANÀAS.ASCIDASDE-âE 0ORTADORASDE()63âO0AULO  -INIST£RIODA3A¢DE!PRENDENDOSOBRE6ITAMINA! &ERROE)ODO"RAS¤LIA  0REFEITURADA#IDADEDO2IODE*ANEIRO3ECRETARIA -UNICIPALDE3A¢DE3UPERINTENDäNCIADE #ONTROLEDE:OONOSES 6IGIL½NCIAE&ISCALIZAÀâO 3ANITÖRIA-ANUALDE(IGIENEPARA-ANIPULADOR DE!LIMENTOS  #.)3%.!)3%"2!%#ARTILHADO -ANIPULADORDE!LIMENTOS3£RIE1UALIDADEE 3EGURANÀA!LIMENTAR ŠEDIÀâO  %5#,9$%3 -0.UTRIÀâODOLACTENTE6IÀOSA -'  %QUIPEDE%LABORAÀâO !LINE$INIZ2ODRIGUES#ALDAS #'0!. .UTRIÀâO +ELVA+ARINA.OGUEIRADE#ARVALHODE!QUINO .UTRIÀâO 2OSEANEDO3OCORRO'ONÀALVES6IANA #. .UTRIÀâO %LIZABETTA2ECINE .UTRIÀâO !NA,UCIA2IBEIRODE6ASCONCELOS #. $34!)$3 $ENISE#OSTA#OUTINHO #'0!. )LUSTRAÀâOEPROJETOGRÖFICO $ARLAN-ANOEL2OSA Editora MS Coordenação-Geral de Documentação e Informação/SAA/SE MINISTÉRIO DA SAÚDE (Reprodução fiel do original) SIA, Trecho 4, Lotes 540/610 – CEP: 71200-040 Telefone: (61) 233-2020 Fax: (61) 233-9558 E-mail: [email protected] Brasília – DF, fevereiro de 2003 OS 0165/2003