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Epidemiologia
É o estudo que ocorre na saúde da população, sua distribuição e métodos de
controle.
Saúde: estado de completo bem-estar físico, mental e social.
Doença: é o conjunto de sinais e sintomas expressão de alterações físicas,
psicológica e social.
Epidemia: contaminação em grande numero de pessoas ao mesmo tempo no estado
de saúde de uma população por uma elevação progressivamente crescente,
inesperada e descontrolada de uma doença.
Surto: ocorrência epidêmica restrita a um espaço extremamente delimitado.
Ex. Colégio, prédio.
Pandemia: doenças epidêmicas de grandes proporções, largamente distribuída
manifestada ao mesmo tempo. Ex. AIDS.
Endemia : ocorrência de uma doença por um longo período dentro dos limites
esperados geográficos. Ex. D. Chagas.
Hospedeiro: Organismo passível que abriga ou sofre influencia dos fatores
causais, danos a saúde.
Agentes: substancia, elemento ou força, cuja a presença inicia ou prolonga
o processo de doença.
- Fatores determinantes do estado saúde-doença
fatores de risco: Água não tratada e diarréia
grupo de risco : criança exposta a água não tratada
fatores de proteção: consumo de fibras/ prev. Câncer de intestinal.
Fatores sociais: - Socioeconômicos, Ex. pobreza, Sócio político, Ex.
Decisão políticas
Fatores ambientais : Ex. uso de pesticida e sua toxicidade.
Historia natural da doença – descrição da evolução de uma doença sua
estrutura epidemiológica.
Fases da historia natural da doença
Pré- Patogênese: antes do envolvimento do hospedeiro, período
anterior ao surgimento dos sinas e sintomas.
Período de patogenes: Momento em que o mal já foi instalado "
agente".
Período clinico ou desfecho: estão presentes os sinais e sintomas
pode ter tres desfecho : a cura, a invalidez ou seqüela e a morte.
Prevenção
"saúde pública: ciência e arte evitar doenças, prolongar a vida e
desenvolver saúde física e mental da população.
Ação antecipada: anula a evolução da doença.
Prevenção 1ª
Existência apenas estímulos desencadeantes modificar condições favoráveis
1. Promoção de saúde Ex. escola, moradia
2. proteção especifica (imunização)
Prevenção 2ª
Após estimulo desencadeado, com ou sem sintomas;
1. Diagnostico precoce
2. Limitação da incapacidade
Prevenção 3ª
No desfecho da doença
1. reabilitação : fisioterapia, terapia ocupacional
metodologia epidemiológica
método cientifico de investigar ventos na saúde da população com um fim
determinado
- reconhecer a existência do problema
-definir sua natureza
-definir sua causalidade
Investigação Epidemiológica
- etapa descritiva e exploratória.
Quem? Quando? Onde?
- Etapas analíticas, dando-se continuidade a investigação partindo de uma
hipótese buscando responder:
-Causalidade – medidas de prevenção – Avaliação de procedimentos
diagnósticos (presiçao).
Coeficiente e índices Epidemiológicos
-avaliar quantitativamente a ocorrência de doenças nas populações; Comparar
valores obtidos em grupo ou populações diferentes; A simples apresentação
numérica nem sempre expressa a magnitude do problema epidemiológico.
Indicadores epidemiológicos
Instrumentos para avaliar quantitativamente a freqüência da ocorrência da
doença numa determinada população, em um período.
Coeficiente – Expressa o risco a que o individuo esta exposto de
apresentação de doença
Coeficiente =
Principais Coeficientes
- Natalidade – letalidade – Mortalidade – morbidade
Índices - Expressão de freqüência entre duas series de valores sem
associação probabilística.
Principais Índices
- Densidade populacional – Mortalidade Proporcional – Vital Pearl.
Ex:
Indicadores Epidemiológicos (de saúde)
Coeficientes e índices epidemiológicos
- Abrangência
- Gerais: restrições de tempo e espaço;
- Específicos: as citadas, sexo, raça, faixa etária, causa
especifica
Incidente: freqüência estão surgindo os casos novos da doença.
Prevalente: freqüência casos da doença existentes numa pop num momento ou
intervalo de tempo.
Índices gerais: de maior significado: demográfico ou de vital pearl.
Índices específicos: Densidade populacional; Mortalidade proporcional
Indicadores epidemiológicos (de saúde)
Analise situação sanitária de uma pop, como as decisões em relações a
preservação da saúde, a cura ou tratamento de doenças são possíveis pela
disponibilidade de informações validas e confiáveis.
Variáveis relacionadas ao tempo
Subdivisão
-Distribuição Cronológica Ex. distribuição cronológica freqüência de
óbitos.
Verifica a ação da doença num grupo voltando ao passado (historia da
Doença) num intervalo cronológico
- Variação Cíclica: Ex. mensal anual.
Variação repetido de intervalo a intervalo, alternando-se valores mínimos e
máximos.
- Variação Sazonal: Repete-se sempre na mesma estação do ano ou certos dias
esperados.
-Tendência secular: Apresenta certa estabilidade, intensificação ou
decréscimo de valores.
Variáveis relacionadas ao espaço
Subdivisões:
- Variáveis geopolíticas: Ex. paises da América, comparações internacionais
- variáveis geográficas. Espaço geográficos.
- variáveis Político - Administrativas. Ex. território nacionais, republica
federativa do Brasil.
Fatores Ambientais
- naturais, Localização, relevo , hidrografia, solo.
- Artificiais, modificação ou destruição da paisagem natural.
Fatores populacionais
Ligados ao conjunto socialmente organizado.
-Demográficos ; pop diverge composição por idade, sexo
- Sociais; Cultura, religião.
Variáveis urbano – rural
- Urbana; residente cidades...
- Rural; Residente fora dos limites da cidade
Mobilidade espacial
Movimento pessoas ou pop de uma área geográfica para outra.
- Circulação; movimento temporal- lugares pré- definidos ou não.
- Migração; mudança de residência permanente ou razoavelmente durável.
Variável relacionada à pessoa
Independe do tempo e espaço e não deve ser confundida com variáveis
populacionais.
Tipos de variáveis:
1. Características gerais: idade e sexo
2. características familiares: estado civil idade dos pais, morbidade
familiar
3. características étnicas: raça, cultura, local de nascimento
4. Nível socioeconômico: ocupação, nível de instrução, residência
Vigilância epidemiológicas
Procedimento sistemáticos permanente pelo qual toma-se conhecimento dos
eventos relacionados coma doença e respectivos meios de controle em um
local especifico.
" conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes
de saúde individual e coletiva coma finalidade de recomendar ou adotar as
medidas de prevenção e controle de doenças e agravos.
- Obter Informações; processar as informações.
Coleta de dados e Informações
Cumprimento das funções da vigilância epidemiológica depende de dados
para fomentar processo produção de informações para intervenção.
Tipos de dados e informações necessários ao sistema de vigilância
epidemiológica são: Demográficos, Ambientais e sócio – econômicos.
Notificação
Comunicação de ocorrência de determinada doença ou agravo á saúde feita a
autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão para
adoção de medidas de intervenção pertinentes.
Notificação negativa: informando a não ocorrência de casos no período
considerado.
Registro dos eventos vitais
- nascimentos, casamentos e dissolução e óbitos, na área da saúde:
nascimento e óbito.
Registradas oficialmente em cartórios.
Classificação Internacional de Doenças
Estatísticas seguem regras com objetivo de padronizá-las e conferir >
consistência aos dados. Quase todos os paises do mundo utilizam a
classificação Internacional de doenças (CID).
Cada lesão, doença ou causa de óbito recebe seu código, são agrupados
para facilitar o preparo de estatísticas.
