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ESCOLA TÉCNICA JOSÉ PAULO DE SOUZA
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PASSOS
ALUNA: BIANCA REZENDE DE OLIVEIRA
DENGUE
PASSOS-MG
2015
DENGUE
CONCEITO:
Dengue é uma doença infecciosa febril causada por um vírus e transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti, principal mosquito vetor.
A doença é típica de áreas tropicais e subtropicais, onde as condições socioambientais favorecem o desenvolvimento do Aedes aegypti . A dengue ocorre em todos os continentes, exceto na Europa.
A palavra "dengue" tem origem espanhola e significa "manha", "melindre", referindo-se ao estado em que se encontra o indivíduo doente.
O agente etiológico da dengue é um Arbovírus (vírus transmitido por inseto) do gênero Flavivírus, pertencente à família Flaviviridae, do qual existem quatro variações ou sorotipos: Den-1, Den-2, Den-3 e Den-4. A pessoa infectada fica imunizada definitivamente contra o tipo de vírus que contraiu e temporariamente contra os demais.
CLASSIFICAÇÃO:
Tipos de Dengue:
Existem duas formas ou tipos de dengue:
Dengue Clássica: Geralmente apresenta sintomas como febre, dor de cabeça, dores no corpo, nas articulações e atrás dos olhos, náuseas e vômitos. Normalmente tem evolução benigna e raramente provoca a morte do doente;
Dengue Hemorrágica (Febre Hemorrágica do Dengue/Síndrome do Choque do Dengue): É a forma mais grave da doença. Além dos sintomas da dengue clássica, há tendência para hemorragias, intensas dores abdominais, palidez cutânea, pele pegajosa e fria, agitação, sonolência, dificuldade respiratória, pulso rápido e fraco, podendo causar choque e levar à morte.
Transmissão da Dengue
A transmissão da dengue ocorre através da picada do Aedes aegypti. Depois de picar alguém infectado, o mosquito fica apto a transmitir o vírus após 8 a 12 dias de incubação.
Pode ocorrer também a transmissão mecânica, quando a picada é interrompida e o mosquito alimenta-se imediatamente de um hospedeiro suscetível que está próximo. A transmissão não ocorre por contato direto com o doente ou com suas secreções, nem por meio de fontes de água ou alimento. O período de encubação da dengue varia entre 3 e 15 dias (5 a 6 dias, em média).
Não existe um tratamento específico para dengue, sendo que as medidas terapêuticas visam apenas a manutenção do estado geral do doente e alívio dos sintomas.
Derivados do ácido acetilsalicílico são contraindicados para combater a dor e a febre, pois podem provocar sangramentos. O uso de anti-inflamatórios não hormonais também é contraindicado. O paracetamol ou a dipirona são os medicamentos indicados no tratamento.
SINAIS E SINTOMAIS:
Dor abdominal intensa e contínua;
Vômitos persistentes;
Hepatomegalia dolorosa;
Derrames cavitários;
Sangramentos importantes;
Hipotensão arterial;
Diminuição da pressão diferencial;
Hipotensão postural;
Agitação e letargia;
Pulso rápido e fraco;
Extremidades frias;
Cianose;
Diminuição brusca da temperatura corpórea associada à sudorese profusa, taquicardia e lipotímia
Aumento do hematócrito (com variação de 20%).
DIAGNOSTICO E TRATAMENTO
Dengue clássica: não há tratamento específico. A medicação é apenas sintomática, com analgésicos e antitérmicos (paracetamol e dipirona). Devem ser evitados os salicilatos e os antiinflamatórios não hormonais, já que seu uso pode favorecer o aparecimento de manifestações hemorrágicas e acidose. O paciente deve ser orientado a permanecer em repouso e iniciar hidratação oral.
Dengue Hemorrágica: os pacientes devem ser observados cuidadosamente para identificação dos primeiros sinais de choque. O período crítico será durante a transição da fase febril para a afebril, que geralmente ocorre após o terceiro dia da doença. Em casos menos graves, quando os vômitos ameaçarem causar desidratação ou acidose, ou houver sinais de hemoconcentração, a reidratação pode ser feita em nível ambulatorial.
OBS:
Não há tratamento específico para o dengue. As medidas terapêuticas visam à manutenção do estado geral do paciente. Não devem ser usados derivados do ácido acetilsalicílico para combater a dor e a febre, pois podem provocar sangramentos. A mesma contra-indicação aplica-se aos demais antiinflamatórios não hormonais, mesmo quando usados por via intramuscular. Recomenda-se tomar paracentamol ou dipirona.
