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Eixo 2 – Resultados em Evidência
Aspectos relevantes sobre o assunto estudado (Questão de partida)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ANEXO 1
Formulário para coleta dos dados
Eixo 1 – Perfil das produções
Perfil Geral de todas as produções
Código para artigo: _______________________________
Base de Dados: ___________________
Título do Estudo: __________________
Periódico publicado: ________________
Data da Publicação: _________________
Número de autores: 1 ( ) 2 ( ) 3 ( ) Mais de 3 ( )
Característica do (s) autor (es): docente ( ) assistente ( ) não especificado ( )
Outro ( ) _____________________
Número de folhas/páginas: ___________
Abordagem: QT ( ) QL ( ) QT-QL ( )
Tipo do Estudo: exploratório-descritivo ( ) pesquisa participante ( ) pesquisa ação ( ) estudo epidemiológico ( ) outro tipo ( ):______________________
Sujeitos:__________________________
Local de realização ____________
Quando foi realizado: ________________
Técnicas utilizadas na coleta de dados: observação ( ) entrevista ( ) questionário ( ) encontros coletivos/grupo focal ( ) formulário ( ) outra (s) técnica (s) ( ) _______________________________
Análise de dados realizada: _________________________
Outros aspectos gerais das produções selecionadas: _________________________
Métodos
Trata-se de uma revisão integrativa de literatura.
Segundo Marconi e Lakatos (2009), a pesquisa bibliográfica, ou de fontes secundárias, abrange toda bibliografia já tornada pública em relação ao tema de estudo, desde publicações avulsas, como monografias e artigos, até meios de comunicações orais.
LILACS
BDENF
DeCS
BVS
ENFERMAGEM
ÚLCERA POR PRESSÃO
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
CRITÉRIOS
INCLUSÃO
EXCLUSÃO
SOMENTE ARTIGOS
IDIOMA EM PORTUGUÊS
TEXTO COMPLETO
ARTIGOS QUE REPONDERAM A TEMÁTICA DO ESTUDO
PERÍODO DE TEMPO DEFINIDO ENTRE 2000 À OUTUBRO DE 2012.
ARTIGOS EM INGLÊS
TEXTO INCOMPLETO
TESES
PERÍODO FORA DO TEMPO DEFINIDO ENTRE 2000 À OUTUBRO DE 2012.
20-
http://www.123rf.com/search.php?word=calculator&start=60&imgtype=2&searchopts=&itemsperpage=60
14
=
06
Quadro 1: Distribuição dos artigos publicados no período de 2000 a outubro 2012 nos bancos de dados LILACS e no BDENF de acordo com o foco principal.
Autores
Titulo do artigo
Periódico
Local da pesquisa
Base de dados
Ano
LISE, F; SILVA., C. L.
Prevenção de UP: instrumentalizando a enfermagem e orientando o familiar cuidador.
Maringá
Chapecó; Santa Catarina
LILACS
2007
CREMASCO, M.F. et al.
Úlcera por pressão: risco e gravidade do paciente e carga de trabalho de enfermagem.
Acta Paul Enferm
São Paulo
LILACS
2009
SILVA, E.W.N.L; et al.
Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva.
Rev Bras Ter Intensiva
Recife
LILACS
2010
STEIN, E.A. et al.
Ações dos enfermeiros na gerência do cuidado para prevenção de úlceras por pressão em unidade de terapia intensiva.
Nurses' actions in care
Santa Catarina
BDENF
2012
DAMASCENO, M.M.C, et al.
Diagnósticos de enfermagem para paciente em risco de desenvolver úlcera por pressão.
Rev. Bras. Enferm
Brasília
LILACS
2011
ARAÚJO, T.M; MOREIRA, M.P; CAETANO, J.A.
Avaliação de risco para úlcera de pressão em pacientes críticos.
Rev. Enferm
Rio de Janeiro
LILACS
2011
Resultados e Discussão
Na avaliação de risco para UP, mostrou-se uma maior probabilidade de risco, em pacientes na UTI com mais de 80 anos e com IMC acima da média.
Foi verificado também que a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é importante e tem ligação direta com os fatores de risco de UP na escala de Waterlow (Araujo, et al, 2011).
Conclusões
Observou-se uma elevada incidência de úlcera por pressão nos pacientes em unidade de terapia intensiva(UTI), devido ao fato da diminuição da mobilidade dos pacientes. Alguns fatores como idade avançada, maior tempo de internação na UTI, umidade da pele, mudança de decúbito não realizada, acabam facilitando o aparecimento de UP. Por outro lado, um dos fatores que mais se destaca, diz respeito à sobrecarga de trabalho que pode influenciar diretamente no atendimento prioritário ao paciente.
Referências
ARAÚJO, T.M; ARAÚJO, M.F.M; CAETANO, J.A. Comparação de escalas de avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes em estado crítico. Acta Paul Enferm, 2011.
CALIRI, M.H.L et al. Recomendações para prevenção de úlceras de pressão em adultos, 2005. Disponível em:Acesso em 10 de novembro de 2012.
CIAMPONE, J.T et al. Necessidade de cuidados de enfermagem e intervenções terapêuticas em UTI: estudo comparativo entre pacientes idosos e não idosos. Acta Paul Enferm, 2006.
COSTA, I.G. Incidência de úlcera de pressão e fatores de risco relacionados em pacientes de um centro de terapia intensiva [dissertação]. Ribeirão Preto (SP): Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto/USP; 2003.
FEIJÓ, C.A.R et al. Gravidade dos pacientes admitidos à unidade de terapia intensiva de um hospital universitário brasileiro. Rev Bras Ter Intensiva. 2006.
Quais os cuidados da enfermagem para tratar ou prevenir úlcera por pressão?
O objetivo é analisar em artigos nacionais as evidências de cuidados de enfermagem oferecidos aos pacientes internados em UTI com úlcera de pressão ou risco para desenvolvê-la.
Questão norteadora
Objetivo
A escala de Braden, faz a detecção precoce e a realização dos cuidados adequados. Avaliando a gravidade do paciente, como também a carga de trabalho do profissional de enfermagem (CREMASCO, 2009).
A implantação do protocolo de prevenção da UP significa uma decisão estratégica de fortalecimento das melhorias de práticas assistenciais (NASCIMENTO; et al, 2010)
ESCALA DE BRADEN
----
1
2
3
4
PERCEPÇÃO SENSORIAL
TOTALMENTE LIMITADO
MUITO LIMITADO
LEVEMENTE LIMITADO
NENHUMA LIMITAÇÃO
UMIDADE
COMPLETAMENTE MOLHADA
MUITO MOLHADA
OCASIONALMENTE MOLHADA
RARAMENTE MOLHADA
ATIVIDADE FÍSICA
ACAMADO
CONFINADO À CADEIRA
ANDA OCASIONALMENTE
ANDA FREQUENTEMENTE
MOBILIDADE
TOTALMENTE IMÓVEL
BASTANTE LIMITADO
LEVEMENTE LIMITADO
SEM LIMITAÇÕES
NUTRIÇÃO
MUITO POBRE
PROVAVELMENTE INADEQUADO
ADEQUADO
EXCELENTE
FRICÇÃO OU CISALHAMENTO
PROBLEMA
PROBLEMA EM POTENCIAL
NENHUM PROBLEMA
Fernandes LM, Caliri MHL. Úlcera de pressão em pacientes críticos hospitalizados: uma revisão integrativa da literatura. Rev Paul Enferm. 2000.
GIL, A. C. Métodos e Técnicas de Pesquisa Social. 5ª ed. – São Paulo: Atlas, 2007.
GOMES R. V. R.ET et al. Perfil do cuidado humanizado do idoso na unidade de terapia intensiva (UTI) da cidade de Mococa. Revista intensiva. 2011.
GOMES X. M. L et al. O processo de enfermagem na unidade de terapia intensiva: uma revisão integrativa. Revista digital, 2012. Disponível em: . Acesso em: 06 de Nov de 2012.
HULLEY, S. B.; et al. Delineando a pesquisa clínica: uma abordagem epidemiológica. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2003.
MAKLEBUST, J. SIEGGREEN, M. Pressure ulcer: guidelines for prevention and
nursing management. Pennsylvania: Spring Corpor, 1996.
MARCONI, M. A.; LAKATOS, E. M. Metodologia do trabalho científico. 7. ed. São Paulo: Atlas, 2009.
NASCIMENTO, E.R.P; TRENTINI, M. O cuidado de enfermagem na unidade de terapia intensiva (UTI): teoria humanística de Paterson e Zderad. Revista latino-am enfer , 2004.
PAPANIKOLAOU P. et al. Risk assessment scales for pressure ulcers: a methodological review. Int J Nurs Stud. 2007.
TUYAMA, L.Y. et al. Feridas crônicas de membros inferiores: proposta de sistematização de assistência de enfermagem a nível ambulatorial. Nursing: Revista técnico-cientifica enferm. 2004.
A Úlcera de Pressão (UP) pode ser definida como "uma área localizada de necrose celular que tende a se estender quando o tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície dura por um período prolongado de tempo" (CALIRI, 2005).
LOCAIS
Região Sacral
Região Isquiática
Calcâneo
Cotovelos
Introdução
A internação na unidade de terapia intensiva (UTI) modifica radicalmente o modo de vida da pessoa; muitas vezes não é considerado como ser capaz de decidir em relação às suas próprias atitudes, como higiene pessoal, eliminações fisiológicas, alimentação, mudança de decúbito, entre outros. Depende totalmente de cuidados da equipe multidisciplinar deste setor. (NASCIMENTO; TRENTINI, 2004).
CUIDADO DE ENFERMAGEM COM O PACIENTE INTERNADO EM UTI COM ÚLCERA POR PRESSÃO OU RISCO PARA DESENVOLVÊ-LA : uma revisão integrativa.
Graduandas
Bruna Priscila
Francinildes Silva
INSTITUTO DE ENSINO SUPERIOR MÚLTIPLO
BACHARELADO DE ENFERMAGEM
TRABALHO DE CONCLUSÃO DO CURSO
TIMON/2012
Pela dificuldade dos enfermeiros para a manutenção da integridade da pele em pacientes de UTI é importante apresentar escalas de avaliação que predizem a ocorrência de UP, sendo as mais conhecidas e utilizadas a Waterlow e Braden (ARAÚJO; MOURA; CAETANO, 2011).
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