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Biossegurança

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    December 2018
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Biossegurança 01. A medida mais importante na prevenção infecção no recém-nascido consiste em: B. Cruzada C. Vertical D. Concomitante A. Sanificar o lactário semanalmente E. Comunitária B. Desinfectar o berçário semanalmente C. Esterilizar as fraldas previamente D. Lavar as mãos antes de manusear o bebê E. Administrar antibióticos preventivos 05. A maneira pela qual o técnico de enfermagem pode evitar a disseminação de uma infecção é: A. Mantendo lavado o instrumental cirúrgico 02. Antes de iniciar qualquer cuidado de enfermagem com o paciente, o primeiro passo é: B. Lavando as mãos apenas após o plantão A. Trocar a roupa de cama do paciente D. Lavando os recipientes de excretas do paciente B. Preservar a individualidade do paciente C. Cobrir o paciente com lençol estéril C. Utilizando técnica asséptica para todas as ações E. Carregando roupas de cama junto ao corpo D. Lavar as mãos com água e sabão E. Proteger o uniforme com avental de plástico 03. O material estéril, pronto para ser usado num curativo, é considerado: 06. Lavar as mãos entre um cuidado de enfermagem e outro é importante para: A. Manter a higiene das mãos B. Evitar a autocontaminação. A. Flambado C. Não contaminar o material B. Asséptico D. Evitar a infecção entre os pacientes C. Desinfetado E. Evitar a infecção autocontaminação cruzada e a D. Desinfestado E. Contaminado 04. A lavagem meticulosa das mãos pelos profissionais de saúde e visitantes contribui significativamente para a interrupção do ciclo da infecção: 07. A esterilização mais eficiente de material é conseguida com o uso de: A. Estufa B. Autoclave C. Formalina A. Recorrente D. Ultravioleta E. Água em ebulição E. Nenhuma das alternativas anteriores 08. O ato ou efeito de destruir os germes patogênicos num objeto qualquer denomina-se: 12. Assepsia é o termo que significa: A. Esterilização B. Assepsia C. Anti-sepsia D. Sanificação E. Nenhuma das alternativas anteriores 09. A esterilização por estufa é um método por calor seco, o qual, para ser realizado satisfatoriamente, deve atingir a temperatura em graus Celsus: A. 90º a 120º B. 100º a 110º C. 120º a 160º A. Emprego de substâncias químicas com o fim de inibir os germes e impedir a sua proliferação B. Substância da qual um infeccioso passa diretamente hospitaleiro agente a um C. Conjunto de medidas usadas para evitar a contaminação do material ou do meio ambiente evitando a ocorrência de infecções D. Destruição de qualquer forma de vida usando-se um agente esterilizante E. Presença de agentes infecciosos na superfície do corpo, no meio ambiente ou em qualquer tipo de objeto inanimado. 13. Para limpeza da unidade do paciente, um dos utensílios necessários é: D. 140º a 160º E. 150º a 180º A. Purificador de ar B. Sabonete em barra 10. Os recursos utilizados para impedir a contaminação de um meio denomina-se: A. Desinfecção B. Anti-sepsia C. Assepsia C. Solução desinfetante D. Nenhuma das alternativas anteriores 14. Dentre as assertivas a seguir, relacionadas ao manuseio de material esterilização marque a assertiva incorreta: D. Limpeza E. Esterilização 11. Durante a aspiração de secreções da árvore brônquica, o uso de luvas estéreis é obrigatório para prevenir contaminação do: A. Deve-se lavar sempre as mãos ao lidar com material esterilizado B. Deve-se retirar o material esterilizado sempre com o auxílio de pinça estéril ou luvas estéreis C. Deve-se deixar o material, durante a arrumação, o mínimo de tempo exposto. A. Ambiente B. Paciente C. Profissional D. Material D. O material úmido deve ser deixado em repouso, pelo tempo necessário, até que seque completamente, a fim de ser usado. E. Deve-se esterilização verificar a data da 15. Dentre as afirmações a seguir, marque aquela que será correta, como prevenção e controle das infecções hospitalares: A. Impedir que pessoas tenham contato com hospitalizados infectadas pacientes B. Lavar as mãos sempre que necessário e com muito rigor C. Impedir que pessoas com sintomas de infecção tenham contato com pacientes hospitalares D. Isolar os pacientes doenças transmissíveis E. Todas as corretas afirmações portadores de D. Limpar o ferimento levemente com o medicamento prescrito E. Levantar o curativo pela parte de fora, se estiver manchado de secreção. 18. A lavagem externa asséptica é indicada nos casos de intervenção cirúrgica no períneo e regiões vizinhas com a finalidade de: A. Diminuir o edema B. Evitar infecção C. Prevenir escara acima estão D. Diminuir hemorragia E. Nenhuma das alternativas anteriores 16. Considerando os acidentes mecânicos e sua prevenção, marque a assertiva incorreta: 19. Dentre os fatores que influenciam o aparecimento da infecção, podemos citar: A. Acidente mecânico é aquele causado por traumatismo e quedas, bem como por aparelhos. A. Grau de temperatura B. Deve-se oferecer segurança ao paciente ao passá-Io do leito para a maca e vice-versa C. Número de microrganismos invasores, virulência e resistência do organismo. C. Deve-se encerar o piso enfermarias no horário de visitas das D. Deve-se manter os aparelhos firmes em seus lugares e fora do trânsito B. A data da esterilização D. Somente o número de microrganismos invasores 20. Quando o paciente vai a óbito, a limpeza a ser realizada é a: E. Deve-se usar grades nos casos de pacientes inconscientes e agitados A. Diária 17. Com o objetivo de controlar a disseminação de microrganismos patogênicos, o técnico de enfermagem, ao realizar um curativo, deverá limpar o ferimento do enfermo mando o seguinte cuidado: A. Inutilizar a gaze após cada passagem pelo ferimento B. Da mesinha C. Da enfermaria D. Geral do leito E. Nenhuma das alternativas anteriores 21. Quando é solicitado o exame de cultura da urina, o recipiente deve ser: B. Começar a limpeza do centro para as bordas do ferimento A. Limpo com água e sabão C. Umedecer a gaze com água oxigenada até o curativo soltar C. Esterilizado B. Lavado em água corrente D. Lavado e desinfetado B. Pesquisa de sangue oculto E. Limpo com álcool a 96° C. Prova de função renal D. Urinocultura 22. Na técnica básica de lavagem das mãos, devemos enxugar as mesmas, preferencialmente com: E. Presença de elementos anormais e sedimento 26. Na coleta de material para exame, devese, como cuidado de enfermagem: A. Papel ofício B. Toalha de pano C. Papel toalha A. Guardar o pedido de exame ao enviar o material ao laboratório D. Algodão B. Preparar e identificar os recipientes E. Todas estão corretas C. Manter sigilo quanto à coleta D. Despreocupar os familiares do paciente quanto ao resultado 23. Infecção nasocomial é: E. Nenhuma das alternativas anteriores A. A infecção que acomete pessoa fora do hospital qualquer B. Também chamada de infecção hospitalar, é a que acomete o paciente durante a hospitalização. C. Também chamada de infecção hospitalar, porém acomete o paciente após cerca de mais ou menos 60 dias de hospitalização. D. Aquela que acomete o paciente 6 meses após a internação E. Nenhuma das alternativas anteriores 24. Antes de introduzir a agulha no frascoampola, a tampa de borracha deve ser limpa com o seguinte produto: A. Álcool-iodado B. Éter C. Álcool a 70% D. PVPI E. Água oxigenada 25. A urina deve ser coletada em recipiente esterilizado, quando o exame solicitado é: 27. Um material estéril significa que está: A. Completamente ausente de germes B. Com germes infectantes presentes C. Contaminado D. Com cerca patogênicos 50% de germes 28. Dentre os materiais de uso hospitalar, os considerados objetos semicríticos são: A. Agulhas e roupas de cama B. Termômetro e tubos endotraqueais C. Estetoscópios e instrumentos cirúrgicos D. Comadres e endoscópios gastrintestinais E. Nenhuma das alternativas anteriores 29. O processo de limpeza da pele para aplicação de uma injeção intravenosa denomina-se: A. Assepsia B. Degermação A. Teste de gravidez de C. Desinfecção D. 170 D. Anti-sepsia E. 180 E. Esterilização 30. É anti-séptico usado para higiene oral: 34. Na prevenção da infecção hospitalar consideramos fator indispensável: A. Permanganato de potássio a 1: 1.000 A. A utilização de material descartável B. Água bicarbonatada a 2% B. Uso de máscara e luvas C. Água oxigenada a 10% C. Isolamento de contato D. Álcool iodado a 0,5% D. Degermação das mãos E. Nenhuma das alternativas anteriores E. A utilização de antibióticos 31. O extermínio de parasitos, existentes e um indivíduo ou em seu ambiente, é realizado mediante o seguinte processo: 35. O emprego de substâncias químicas com a finalidade de inibir os germes e impedir a sua proliferação chama-se: A. Assepsia A. Desinfecção B. Degermação B. Anti-sepsia C. Desinfecção C. Esterilização D. Esterilização D. Assepsia E. Desinfestação E. Desinfestação 32. A operação de desinfecção que deve ser feita na unidade do paciente, quando este tem alta, chama-se desinfecção: 36. Assinale a opção incorreta sobre o processo de esterilização pelo calor seco: A. Pré-admissional B. Diária da unidade C. Terminal D. Geral da unidade E. Asséptica 33. A esterilização de instrumentos cortantes, seringas e agulhas reutilizáveis, pelo processo de calor seco, é feita a uma temperatura, em graus centígrados, de: A. 140 B. 150 C. 160 A. É recomendado apenas quando o material a ser esterilizado não pode ser submetido à ação do vapor B. É inadequado para tecido e borracha C. A temperatura utilizada neste processo varia de 140° e 180°C D. Por ser mais penetrante que o calor úmido, o processo requer pouco tempo para atingir a esterilização. E. A estufa não pode ser aberta durante o processo 37. Qual o tempo de esterilização de um material de borracha, para que não haja o risco de danificá-Io? A. 5 min B. 10 min C. Devem permanecer sobre os demais materiais C. 15 min D. Devem ser abertas após a esterilização D. 30 min E. Nenhuma das alternativas anteriores E. 60 min 40. O álcool a 70% é usado para: 38. Óleo e vaselina devem ser esterilizados com: A. Anti-sepsia das mãos B. Desinfecção de instrumentos cirúrgicos A. Agente químico C. Limpeza de ferramentas B. Água em ebulição D. Aplicação de revulsivos C. Vapor sob pressão E. Nenhuma das alternativas anteriores D. Calor seco 41. Ao montar a sala de lavabo, devemos observar: E. Óxido de etileno 39. É procedimento básico para esterilização de caixas metálicas: A. Técnica asséptica B. Norma cirúrgica A. Devem ficar bem fechadas C. Método científico B. Devem permanecer com as tampas separadas D. Fator estético E. Nenhuma das alternativas anteriores Biossegurança Respostas 01. Resposta D A medida mais importante para prevenir infecções é a lavagem das mãos antes e após cada procedimento. 02. Resposta D A fim de se evitar infecção e propagação de germes, antes de se iniciar qualquer cuidado de enfermagem com o paciente, o primeiro passo é a lavagem das mãos. 03. Resposta B Asséptico é o que não apresenta contaminação, esterilizado. 04. Resposta B Infecção cruzada é a contaminação ou colonização através das mãos e/ou objetos potencialmente contaminados após contato com colonizados ou infectados. 05. Resposta C. O uso de técnicas assépticas em todos os procedimentos não só evita a disseminação de uma infecção, como também impede o aparecimento da mesma. 06. Resposta E A lavagem das mãos entre os cuidados de um e outro paciente é importante para nossa própria proteção, evitando-se assim levar infecção, quando já existente, de um paciente para o outro. 07. Resposta B Autoclave, caldeira provida de termômetro, de função esterilizadora; funciona com água em forma de vapor e grande pressão. 08. Resposta A Estéril significa material ou ambiente com ausência completa de germes. 09. Resposta C Dependendo do material, a esterilização por estufa tem o tempo variável de 30 minutos a 2 horas numa temperatura de 120 a 160°C. 10. Resposta C Assepsia, conjunto de meios usados para evitar a contaminação de material ou meio estéril, minimizando, assim, o risco de infecção. 11. Resposta B Ao realizarmos uma aspiração de secreções da árvore brônquica, devemos utilizar luvas estéreis para evitarmos contaminação por microrganismos para o paciente ao segurarmos o cateter de aspiração. 12. Resposta C Assepsia é o processo de eliminação de microrganismos para que se evite ao máximo o perigo de infecções em um ambiente, como em salas da cirurgia, nos instrumentos usados durante as internações. 13. Resposta C Para limpeza da unidade do paciente, deve-se utilizar solução desinfetante, que são substâncias que evitam a proliferação de germes patogênicos, evitando a infecção ou diminuindo a mesma. 14. Resposta D Pontos a considerar ao se trabalhar com material esterilizado: Verificar a data de esterilização; Lavar sempre as mãos antes de lidar com material esterilizado; Colocar os pacotes em local limpo e seco; Abrir os pacotes no local onde vão permanecer durante o uso; Não falar sobre o material esterilizado; Só tocar diretamente no material esterilizado com pinça ou luva estéril. 15. Resposta E Prevenção e controle das infecções: Fazer educação sanitária da população sobre medidas de higiene e saúde; Separar os portadores de germes e pessoas que tenham lesões exsudativas do grupo e tratá-Ios; Impedir que pessoas infectadas ou com sintomas de infecção tenham contato com pacientes hospitalizados, até que estejam curadas; Instituir isolamento para pacientes com infecções contagiosas e pacientes portadores de lesões sépticas purulentas; Empregar as técnicas de assepsia e lavagem das mãos sempre que necessário e com rigor. 16. Resposta C Medidas de prevenção em relação ao acidente mecânico: Guarnecer as camas e janelas com grades, em enfermarias de crianças, de doentes inconscientes e/ou agitados; Oferecer segurança ao paciente, ao passá-Io da cama para a maca, ou cadeira de rodas e vice-versa; Evitar a limpeza dos pisos em hora de grande movimento; Manter os aparelhos firmes em seus lugares e fora de trânsito. 17. Resposta A Para se evitar a disseminação de microrganismos patogênicos ao realizar um curativo, devemos desprezar cada compressa de gaze após passarmos sobre a ferida. Em feridas contaminadas, devemos limpar primeiro em volta para depois passarmos pela ferida propriamente dita e, em feridas cirúrgicas, o inverso. 18. Resposta B A lavagem externa asséptica tem como finalidade evitar o aparecimento de infecção após intervenções cirúrgicas no períneo, nas regiões vizinhas e após o parto. 19. Resposta C Para que haja infecção clínica faz-se necessário que os germes invasores sejam virulentos e em numero suficiente capaz de vencer as barreiras de defesa do organismo. A possibilidade de infecção exige que a quantidade de microrganismos seja suficientemente grande, ainda que pouco virulento, e que o organismo invadido se encontre em estado precário, não contando com os seus meios naturais de defesa. Assim, quanto maior o número de microrganismo e a sua virulência e quanto menor a resistência do organismo, maior será a patogenicidade do germe e a possibilidade de infecção. 20. Resposta D A limpeza geral da unidade deve ser feita: Quando o paciente falece; Quando é transferido para outra unidade; Quando tem alta; Quando é operado; Uma vez por semana. 21. Resposta C O recipiente para ser coletada urina com a finalidade de realização de cultura deve ser estéril, livre de qualquer bactéria para não mascarar diagnóstico. 22. Resposta C Na técnica básica de lavagem das mãos, devemos utilizar papel toalha para enxugá-Ias, que é um material descartável. 23. Resposta B É a que acomete o paciente durante a hospitalização. Acontece quando há transmissão do agente infeccioso de uma pessoa para outra, seja o paciente, o pessoal do staff ou um portador. As vias de transmissão são várias, podendo ser por contágio direto das mãos, por gotículas de saliva e outros, ou por contágio indireto através do ar, ou de insetos, ou material e objetos contaminados. 24. Resposta C Ao se administrar um medicamento injetável, tendo que se aplicar o conteúdo de um frascoampola, a tampa de borracha deve ser limpa com álcool a 70% antes de introduzirmos a agulha. 25. Resposta D A cultura é o exame onde se detecta o crescimento bacteriano, portanto a urina deve ser coletada em recipiente estéril, livre de bactérias preexistentes. 26. Resposta B Ao se coletar material para exames o primeiro cuidado é identificar os recipientes que vão receber o material e preparar tudo para a coleta juntamente com as requisições. 27. Resposta A Esterilizar um material é destruir todos os microrganismos nele existentes. Ao ato de esterilizar, dá-se o nome de esterilização. Desinfetar é destruir apenas os micróbios patogênicos. Métodos de esterilização: Calor úmido - é um agente esterilizante eficaz pelo seu alto poder de penetração. Sua ação destruidora se dá pela termocoagulação das proteínas bacterianas. Calor seco - a destruição bacteriana se dá pela oxidação celular, e para que isso ocorra torna-se necessário que o material a ser esterilizado seja submetido a um tempo de exposição maior e a uma temperatura mais elevada. Radiação - sua ação destruidora se processa através da alteração da composição molecular das células, as quais sofrem perda ou adição de cargas elétricas (ionização), ficando carregada negativa ou positivamente. Pastilhas de parafórmico - esse método é utilizado para a esterilização de materiais elétricos. As pastilhas de parafórmico, mais comumente conhecidas como pastilhas de formalina, são derivadas do metanol, um gás de cheiro forte, irritante e hidrossolúvel. Produtos químicos - a utilização de produtos químicos para a desinfecção e/ou esterilização de materiais é indicada somente para aqueles que não podem sofrer ação do calor e quando não se dispõe de autoclave a gás de óxido de etileno. 28. Resposta B Objetos semicríticos são aqueles que entram em contato com as membranas mucosas ou com a pele não intacta também apresentam riscos. Devem ser esterilizados ou desinfetados: Sondas de cateteres de aspiração respiratória; Tubos endotraqueais; Endoscópios gastrintestinais; Termômetro 29. Resposta D Anti-sepsia - emprego de substâncias químicas com o fim de inibir os germes e impedir a sua proliferação. Assepsia - é a ausência de patógenos produtores de doença. A técnica asséptica é o esforço para manter o enfermo livre de microrganismos quanto possível. Degermação - este procedimento existe porque a pele normalmente é habitada por duas populações bacterianas, ou seja, a flora residente e a transitória. A primeira é constituída por microrganismos capazes de sobreviverem e se multiplicarem na superfície cutânea e nos folículos pilosos, sendo, portanto de difícil remoção. A flora transitória, também conhecida como de contaminação, é composta por diversos microrganismos e de variadas virulências, são removidos mais facilmente. A degermação das mãos e antebraços da equipe cirúrgica deve promover a eliminação da flora transitória e redução da flora residente e, ainda, o retardamento da recolonização da flora residente. Desinfecção - destruição de germes patogênicos sem que haja a destruição de esporos, usando substâncias químicas. Esterilização - destruição de qualquer forma de vida, usando-se um agente esterilizante. Destruição de todos os microrganismos, inclusive formas esporuladas. 30. Resposta B Bicarbonato de sódio a 2% - sal branco, amorfo, ligeiramente ácido, solúvel em água. Uso: lavagem vaginal, da boca e do estômago. 31. Resposta E Desinfestação - é a eliminação de portadores de moléstias infecciosas ou parasitárias. Tirar os parasitas do ambiente. Assepsia - ausência completa de microrganismos patogênicos em um ambiente, como em salas de cirurgia, nos instrumentos usados durante as intervenções, com a finalidade de evitar a ocorrência de infecções. Desinfecção - processo que tem por objetivo a destruição de todos os germes com a finalidade de tornar estéreis objetos ou ambientes. Pode ser praticada por meios físicos ou químicos. 32. Resposta D. Limpeza geral da unidade é feita: quando o paciente falece, quando é transferido para outra unidade, quando tem alta, quando é operado e uma vez por semana. 33. Resposta C. A esterilização de instrumentos cortantes, seringas e agulhas reutilizáveis, pelo processo de calor seco, são feitas a uma temperatura de 160º (durante 60 minutos). 34. Resposta D. Uma infecção hospitalar é aquela adquirida durante a hospitalização; não está presente nem incubada na época da admissão, a não ser que esteja relacionada com hospitalização prévia. As bactérias mais comumente observadas são a Escherichia coli, Enterobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aerugínosa, Staphylococcus aureus e Proteus spp. Estas bactérias são normalmente encontradas no trato gastrintestinal. Portanto, estas infecções devem surgir a partir da própria flora bacteriana do paciente ou podem ser adquiridas de outras fontes Os bacilos Gram-negativos freqüentemente são responsáveis por infecções cutâneas, infecções amigdalianas, infecções da bexiga e dos rins e da invasão da corrente sangüínea. A lavagem das mãos é fundamental para o controle de toda infecção. Deve-se valer de uma técnica asséptica rigorosa para todos os procedimentos diagnósticos e terapêuticos. 35. Resposta B Anti-sepsia - é o emprego de substâncias químicas com o fim de inibir os germes e impedir a sua proliferação. Não há destruição de germes. Termo empregado quando se trata de tecidos vivos. Diz-se da anti-sepsia das mãos, pele, ampola. Desinfecção - processo mediante o qual são destruídos todos os germes com a finalidade de tornar estéreis objetos ou ambientes, podendo ser feita por meios físicos ou químicos. Esterilização - tornar estéril ou livre de germes, tornar incapaz de se produzir. Assepsia - ausência completa de microrganismos patogênicos em um ambiente, como em salas de cirurgia ou nos instrumentos usados durante as intervenções, com a finalidade de evitar a ocorrência de infecções durante as operações. Desinfestação - tem a finalidade de destruir os portadores ou vetores de moléstias infecciosas ou parasitárias, como moscas, pulgas. É efetuada com venenos adequados para cada espécie que paralisam o sistema nervoso dos insetos. 36. Resposta D A destruição bacteriana se dá pela oxidação celular, e para que isto ocorra torna-se necessário que o material a ser esterilizado seja submetido a um tempo de exposição maior e a temperaturas mais elevadas. 37. Resposta C. O tempo de esterilização do material de borracha em autoclave é de 15 minutos, a uma temperatura de 127°C (1.5 atmosferas). 38. Resposta D O óleo e a vaselina devem ser esterilizados com calor seco em estufa a uma temperatura de 160º C, por um período de 2 horas. 39. Resposta B Na esterilização de caixas metálicas em autoclave, estas devem permanecer com as tampas separadas, colocadas próximo à porta para que sejam tampadas imediatamente após a abertura do equipamento. 40. Resposta A O álcool a 70% é utilizado para anti-sepsia de local para injeção e anti-sepsia das mãos. 41. Resposta A A sala de lavabo deve ser montada observando-se técnica asséptica como, por exemplo, a utilização de torneiras fotoelétricas ou de acionamento por pedal, não devendo ser utilizadas as mãos para abri-Ias ou fechá-Ias.