Balanço Hidrico

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Balanço Hidrico Profº Carlos Araujo Balanço Hídrico Líquidos ingeridos: água, sangue e hemoderivados, alimentos líquidos, soro intravenoso, medicações. Líquidos eliminados: vômito, diarréia, suor, urina em excesso, líquidos drenados por drenos ou sondas, queimaduras, respiração excessiva. Balanço Hídrico O equilíbrio entre ganho e perda líquida pode sofrer alterações, ocorrendo depleção ou retenção hídrica. A perda excessiva de líquidos corpóreos ocasiona a desidratação; a retenção de líquidos ocasiona o edema que por sua vez, sobrecarrega o aparelho cardiovascular. Balanço Hídrico OBS.: O paciente deverá ser pesado antes do início do controle. Todo o paciente em controle hídrico está em controle de diurese, ou seja, o uso de coletor de urina é indispensável. Clientes em controle hídrico podem estar ainda em restrição hídrica, em que o médico prescreve a quantidade de líquidos que poderá ser oferecida ao paciente em 24 horas; neste caso a melhor distribuição de líquidos deverá ser estabelecida. Balanço Hídrico O sangue por permanecer apenas no primeiro espaço corporal, deverá ser anotado, porém não será calculado para fins de balanço hídrico. Espaços líquidos corpóreos A água corporal está distribuída em 4 compartimentos principais: 1° espaço - Plasma 5% 2° espaço - Interstício 16% 3° espaço - Intracelular 35% 4° espaço - Transcelular 2% (cerebroespinhal, intraocular,peritoneal, pleural e sinovial) Balanço Hídrico É a verificação da quantidade de líquidos ingeridos e eliminados pelo cliente num período de 24 horas (dia e noite). Finalidade: avaliar condições de hidratação e eliminação corpóreas. Hidratação corpórea Em condições normais de saúde perdemos água de diversas maneiras: pela transpiração, pela urina, através do metabolismo celular - processo de funcionamento das células que garante a vida - e pela perspiração, que é a perda de água através da respiração e da fala. Todas as vezes que somos submetidos a situações de intensificação desses processos, perdemos muito mais água. A prática de exercícios físicos pode exemplificar essa situação. Quando estamos nos exercitando, transpiramos muito mais e as perdas da perspiração são muito maiores. Hidratação corpórea Também perdemos água em situações não fisiológicas como quando estamos com febre ou acometidos por doenças que causam falta de ar, como as pulmonares e aquelas que causam perda de grandes volumes urinários, como o diabetes descompensado. As crianças, os obesos e os idosos são mais vulneráveis quando perdem água, mesmo que seja em pequena quantidade. A água proporcional ao peso corporal do obeso é muito menor do que nos magros, podendo chegar a 25-30% apenas, tornando-os vulneráveis à desidratação. Isso pode explicar o quanto é equivocada a atitude de médicos e pacientes usarem diuréticos para emagrecer. Hidratação corpórea Pode haver realmente perda de peso, mas, às custas de desidratação e não de perda de gordura corporal. Pode-se dizer a mesma coisa dos laxantes, que causam diarréia e perda de água com a ilusória redução do peso. Tudo muito temporário, desconfortável e arriscado para os pacientes. Hidratação corpórea Somos seres de água. Uma pessoa adulta tem cerca de 70% do seu peso em água. Isso equivale a quase 50 kg de água em um adulto de 70 kg e cerca de 50 litros de água distribuídos pelo corpo. A criança possui mais água corporal percentual do que o adulto, cerca de 80% do peso e o recém-nascido pode ter ainda mais que isso. Os idosos por sua vez, possuem menor quantidade de água do que os jovens, em média 50% do peso corporal. Isso pode explicar a importância do componente hídrico em nosso corpo e a importância dos mecanismos fisiológicos que mantêm esses volumes líquidos estáveis. Regulação Hídrica Nas versões lights são mais seguros para aquelas pessoas que estão tentando chegar ao peso ideal ou mantê-lo. A água de côco e os sucos naturais têm a vantagem de serem também nutritivos, além de hidratantes. Além dos líquidos, nossa hidratação estará sempre sendo incrementada quando consumimos legumes, verduras e frutas, pois nesses alimentos a água é o principal componente. Regulação Hídrica O ideal seria a ingestão freqüente de líquidos independente da sede, pois quando sentimos sede é porque já estamos um pouco desidratados. Nossos mecanismos de sede tornam mais fáceis a prevenção da desidratação grave. Devemos estar atentos a eles. Quando o tempo está muito seco, nossa hidratação deve ser intensificada e vale tudo: a água filtrada ou mineral, a água de côco, os líquidos isotônicos - aqueles com adição de eletrólitos como potássio e sódio - os refrigerantes, os chás gelados e os sucos naturais. 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre 23/9/2011 nº Clique no ícone para adicionar uma imagem Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar o estilo do subtítulo mestre 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 23/9/2011 nº