04 Aula - Tétano

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Tratamento Sedação do paciente benzodiazepínicos e miorrelaxantes Neutralização da toxina tetânica Anti tetânica Erradicação do C. tetani no foco da infecção penicilina G cristalina ou metronidazol Debridamento do foco infeccioso Medidas gerais de suporte Modos de transmissão A infecção ocorre pela infecção por esporos do C. tetani, usando ferimentos ou mucosa como porta de entrada. Tecidos desvitalizados, corpos estranhos, isquemia e infecção favorecem a infecção por diminuir o potencial de oxiredução Lembram que ela é uma bactéria anaeróbia? * Não há transmissão direta de um indivíduo para outro. Onde é encontrado? O C. tetani é normalmente encontrado na natureza, sob a forma de esporo: pele, terra, galhos, arbustos, águas putrefatas, poeira das ruas, trato intestinal fezes dos animais (especialmente do cavalo e do homem) Etiologia C. tetani é um bacilo gram-positivo esporulado, anaeróbico, semelhante a um alfinete de cabeça. Período de Incubação 3 a 21 dias (média) Quanto menor o período maior a gravidade e pior o prognóstico. Distribuição nacional Distribuição mundial Introdução Doença infecciosa aguda não contagiosa causada pela ação de exotoxinas (tetanospasmina) produzidas pelo Clostridium tetani. Manifesta-se com febre baixa ou ausente, hipertonia muscular mantida, hiperreflexia e espasmos ou contraturas paroxísticas. Histórico Tétano, do grego τέτανος e τείνειν, significa "contrair e esticar" Formas Clínicas Existem duas formas Tétano Acidental (o que está sendo estudado) Tétano neonatal O Tétano Neonatal (TNN) é uma doença que pode acometer recém-nascidos de dois a 28 dias de vida, independente do sexo, filhos de mães não imunizadas. Conhecida também como: Mal de 7° dia, ou T. umbilical. Fatores de Risco A suscetibilidade é universal, independendo de sexo ou idade. O maior fator de risco é a não imunização Fisiopatologia Através de uma porta de entrada o esporo penetra no organismo e retorna a sua forma original de bacilo. Este se prolifera e passa a produzir exotoxinas que invadem o sangue (tetanospasmina) Essas toxinas atacam as células nervosas que regulam os movimentos musculares. O processo de contração tetânica se espalha rapidamente em todos os músculos, provocando espasmos e contrações violentíssimas e involuntárias. Terminologias Definição de casos Suspeito Todo paciente acima de 28 dias de vida que apresenta um ou mais dos sinais/sintomas característicos Confirmado Todo caso suspeito cujos sinais/sintomas não se justifiquem por outras etiologias. A lucidez do paciente reforça o diagnóstico Descartado Todo caso suspeito, que após investigação epidemiológica, não preencher os critérios de confirmação. Prevenção O tétano pode ser evitado: Vacinando crianças e animais Usando soro antitetânico antes das intervenções cirúrgicas ou depois de ferimentos que possam facilitar a infecção; Evitando o contato das feridas profundas com terra ou qualquer sujeira; Cuidando da assepsia do instrumento cirúrgico e da antissepsia das feridas; Desinfetar, tão cedo quanto possível, feridas recentes dos equinos; Eliminando os objetos pontiagudos que possam causar ferimentos acidentais. Por hoje é só... Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância epidemiológica. 7. ed. Brasília : Ministério da Saúde, 2010. Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância epidemiológica. 7. ed. Brasília : Ministério da Saúde, 2010. Diagnóstico O diagnóstico do tétano é eminentemente clínico-epidemiológico Manifestações clínicas Disfagia Hipertonia músculo masséter (trismo) Contratura muscular da região dorsal (opistótono) Rigidez muscular progressiva Contraturas generalizadas. Tétano Prof Gabriel Jefferson Escola Técnica Raimunda Nonata Técnico de enfermagem Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar o estilo do subtítulo mestre 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar os estilos do texto mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre 09/10/2014 nº desde que obedecidos os princípios da moderna quimioterapia. 3 Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique no ícone para adicionar uma imagem Clique para editar os estilos do texto mestre 09/10/2014 nº Clique para editar o estilo do título mestre Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível Clique para editar os estilos do texto mestre 09/10/2014 nº 09/10/2014 Clique para editar os estilos do texto mestre Segundo nível Terceiro nível Quarto nível Quinto nível nº