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Previna-se
contra a OSTEOPOROSE
O que é a Osteoporose? • É definida como uma enfermidade caracterizada pela diminuição da massa óssea, que causa fragilidade nos ossos podendo levar a fraturas. • Estudos revelam que uma em cada quatro mulheres após os 65 anos tem fraturas relacionadas à doença.
Uma epidemia “silenciosa”, por quê? • Epidemia , porque o número crescente de pessoas com fraturas osteoporóticas comprova essa realidade. • Silenciosa, porque a doença não se manifesta, a não ser quando ocorre a primeira fratura.
Quem é mais atingido? • 30% a 50% das mulheres, após a menopausa;
• Quase a metade dos homens e mulheres, com idade superior a 75 anos.
Nosso “capital” ósseo • A formação óssea existe mesmo antes do nascimento. A criança cresce, os ossos se alongam e a massa óssea fica densa, atingindo sua maior taxa entre 18 e 20 anos. É como se fosse uma caderneta de poupança, com depósitos mês a mês. • Quanto mais capital ósseo, menor é a chance de se ter osteoporose.
Evolução da massa óssea em relação à idade: • A curva de normalidade é representada pela linha vermelha.
Osso: um tecido vivo • O osso é um tecido vivo e em contínua atividade, com formação de novas células e reabsorção ou remoção das antigas. • O formador do osso, ou a célula que “fabrica” nossos ossos, é o osteoblasto. • Já a célula que promove a reabsorção ou destruição óssea é o osteoclasto.
Seqüência do Remodelamento Ósseo O osso é um tecido vivo constituído por três tipos de células: osteoblasto,osteoclasto e osteócito.
Vamos ajudar o osteoblasto? • Durante o período de formação dos ossos é importante a ingestão de alimentos com cálcio. O leite, em especial, quando tomado pelas crianças e jovens na quantidade indicada pelo médico, poderá reduzir as chances deles virem a ter osteoporose.
Formação e reabsorção óssea • A formação e a reabsorção óssea estão interligadas à fase adulta. Quando > 40anos a reabsorção passa a ser ligeiramente maior que a formação, levando a um desequilíbrio, que pode ser agravado por várias causas, originando a osteoporose.
• As mulheres podem perder cerca de 0,3% a 0,5% de massa óssea por ano. Nos homens, a perda é mais lenta .
Detalhe da vértebra normal
Detalhe da vértebra Osteoporótica.
Atenção mulheres!! • Na menopausa , com a alteração hormonal, a diminuição da massa óssea é maior e mais rápida e a mulher precisa consultar seu médico, que indicará o tratamento adequado para prevenir a osteoporose.
Principais causas da Osteoporose • Deficiência do hormônio feminino (estrógeno) Ocorre no período de climatério e na menopausa, (quando ela pára de menstruar) ;ou após a retirada dos ovários por cirurgia. • Pele clara e constituição frágil As mulheres com estas características também são mais propensas. • Base genética Quem tem avó,mãe ou tia com osteoporose tem mais chances de desenvolver a doença.
Principais causas da Osteoporose Estilo de vida • Alguns hábitos que levam às deficiências de cálcio e vitamina D: abuso do álcool, da nicotina e da cafeína, vida sedentária, sem a prática regular de atividade física. • Não ingestão de alimentos ricos em cálcio.
Fatores que nos protegem da Osteoporose • • • • • •
Atividades físicas indicadas. Consumo diário de cálcio através do leite e derivados ou de produtos equivalentes. Exposição adequada ao sol. Nível normal de estrógeno nas mulheres. Nível normal de testosterona, nos homens. Taxa normal do hormônio de crescimento, e do hormônio fabricado pela glândula tireóide.
Fraturas: grave conseqüência da Osteoporose • Fratura no colo do fêmur O risco desta fratura é maior a partir dos 75. Daí os cuidados devem ser redobrados. Usar calçados firmes, evitar tapetes escorregadios e móveis “soltos” no trajeto da pessoa.
Fraturas: grave conseqüência da Osteoporose • Fratura de vértebras As fraturas das vértebras são freqüentes e podem causar o achatamento, e encurvamento da coluna com diminuição da estatura. Podem ocorrer por queda, dor aguda e intensa e também as microfaturas das vértebras. Em geral ocorre quando a osteoporose está mais avançada
Fraturas: grave conseqüência da Osteoporose • Fraturas dos punhos
O risco aumenta muito rapidamente a partir da menopausa, causadas, muitas vezes, por quedas com o apoio das mãos. Uma em cada cinco mulheres após a menopausa apresenta fratura de punho durante sua vida.
FATORES DESENCADEANTES:
ATENÇÃO!
SÃO FREQUENTES CAUSAS, NOS IDOSOS : • Tontura ao se levantar muito rapidamente.
• Equilíbrio prejudicado. • Deterioração do estado mental. • Reflexos e mobilidade prejudicados.
• Força muscular e visão reduzidas. • Medicação (hipnóticos, sedativos, relaxantes musculares)
Diagnóstico e Tratamento Como identificar os sintomas da Osteoporose? Por ser “silenciosa”, a osteoporose é uma doença traiçoeira e torna sua prevenção muito importante.
Assim toda pessoa, a partir de 50 anos, deve consultar seu médico e procurar melhorar os seus hábitos de vida.
Diagnóstico e Tratamento • Como é a exploração clínica? O médico investiga fatores importantes da vida do paciente e realiza o exame clínico detalhado da postura e da mobilidade.
• Histórico familiar É importante saber se outros membros da família são portadores de osteoporose.
Diagnóstico e Tratamento • Exames laboratoriais Geralmente os exames de sangue e urina não apresentam nenhuma alteração, exceto um denominado “calciúria” de 24 horas.
• Exames por métodos radiológicos - Raio X As fraturas podem ser identificadas pelo Raio X comum. Entretanto só detecta a osteoporose em casos avançados.
Diagnóstico e Tratamento • Ultrassonometria óssea Neste exame, a medição óssea é feita no calcâneo (pé).
• Densitometria óssea Este é o principal exame para determinar o diagnóstico da osteoporose. Pelo resultado da análise da massa óssea são definidas as situações de osteopenia (perda leve do osso) ou de osteoporose.
Será que realmente podemos Prevenir a Osteoporose ?
CÁLCIO: Mineral Necessário aos Ossos.
Prevenção e tratamento da Osteoporose
• Por que o cálcio é um mineral essencial aos ossos? • É o cálcio que garante a rigidez do esqueleto, necessitamos, 1000 a 1500 mg de cálcio/dia.
Prevenção e tratamento da Osteoporose
Prevenção e tratamento da Osteoporose • Em menores proporções, o cálcio também está presente nos seguintes alimentos: peixes, verduras de folhas escuras (como brócolis, espinafre e couve) frutos do mar, canela,etc. • Nosso organismo absorverá melhor o cálcio se ingerirmos alimentos enriquecidos com esse mineral, em pelo menos três refeições diárias. A última refeição também é importante.
Prevenção e tratamento da Osteoporose O que devo FAZER para me prevenir?
Diga não! • Aos maus hábitos alimentares, com pouca ingestão de cálcio, que podem reduzir a massa óssea. • Ao cigarro e bebidas.
Prevenção e tratamento da Osteoporose Diga sim! Estes melhoram o metabolismo ósseo em todas as idades.
• Dieta que contenha: magnésio,flúor,zinco,cobre e manganês • Banho de sol: em pequenas exposições diárias. • Vitamina C: frutas cítricas, folhas verdes escuras e tomate
• Vitamina K: vegetais folhosos, como repolho, brócolis, couve, alface, no leite e derivados lácteos.
Prevenção e tratamento da Osteoporose Atividades Físicas • Diga sim às caminhadas! São recomendadas caminhadas de 20 minutos, de preferência diárias, em terreno regular, alongando os músculos antes e após iniciar os exercícios. Se necessário, o uso de bengala ajuda a manter o equilíbrio.
Atividades Físicas •
Exercícios que podem ser feitos durante a caminhada:
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Andar elevando um braço, depois o outro.
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Andar abrindo os braços para os lados até a altura dos ombros e depois abaixando.
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Andar como se estivesse marchando.
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Andar de lado.
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Tratamento não medicamentoso
Exercícios para Postura
Exercícios para Equilíbrio
Reforço Muscular
CONCLUSÃO
